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J Natl Cancer Inst ; Urology ; Update Efficiency of prostate-specific antigen and digital rectal examination in screening, using 4. Prostate ; Eur Urol ; ; discussion Use of the percentage of free prostate-specific antígeno prostático 9.

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Causas y prevención. Diagnóstico y estadificación. Preguntas para el doctor sobre su diagnóstico.

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Para esa prueba, se envía una muestra de sangre a un laboratorio para ser analizada. No hay una concentración específica normal o anormal del PSA en la sangre, y las concentraciones pueden variar con el tiempo en el mismo hombre.

Antígeno prostático 9. 8 valorar la utilidad de un método de cribaje es fundamental conocer primero las características de las pruebas que se emplean, en este caso principalmente el PSA. Para valorar un resultado de PSA es necesario tener en cuenta tres aspectos: sensibilidad, especificidad y aspectos técnicos.

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El PSA es una proteasa que circula mayoritariamente unida a proteínas inhibidoras de las proteasas y sólo un pequeño porcentaje antígeno prostático 9. 8 en forma libre 1. El tacto rectal complementa al PSA, aunque su sensibilidad es inferior El segundo aspecto importante a considerar es la especificidad.

Este porcentaje no tiene relación con la existencia de una HBP, pero sí con el volumen de la próstata o la existencia de prostatitis.

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El tercer aspecto a considerar ante un resultado de PSA es el método utilizado, ya que existe antígeno prostático 9. 8 variabilidad en los resultados en función de la técnica comercial.

También hay que tener la seguridad de que la muestra se obtuvo correctamente.

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De estos datos se deduce que el PSA sirve para seleccionar a pacientes de riesgo, no como diagnóstico. Si queremos aumentar la sensibilidad podríamos bajar el nivel de sospecha, pero deberíamos aceptar tener un mayor porcentaje de falsos positivos.

Por todo ello es fundamental plantearse el empleo del PSA como método de screening o diagnóstico precoz, el objetivo que queremos conseguir y la estrategia antígeno prostático 9.

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El PSA si se lleva a cabo debe formar parte de una estrategia diagnóstica, pactada con el urólogo y antígeno prostático 9. 8 clara para el paciente. No es razonable realizar un método de diagnóstico precoz en individuos con una esperanza de vida corta cuando la historia natural del tumor es en muchos casos lenta.

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Estos resultados deben confirmarse mediante otros estudios prospectivos para aceptar la necesidad de realizar el screening en la población general.

A nivel técnico es importante no cambiar el método de seguimiento, asegurarnos de que las condiciones de extracción son adecuadas, tener en cuenta la antígeno prostático 9. 8 del paciente, excluir la antígeno prostático 9. 8 de prostatitis y emplear el PSA libre cuando sea necesario.

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Evidentemente, la biopsia también se realiza en los pacientes con un tacto rectal sospechoso, independientemente del resultado de PSA. Síguenos en:.

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Eur J Cancer ; Establishment antígeno prostático 9. 8 age-specific reference ranges. JAMA ; N Engl J Med ; Tumor Biol ; Prostate ; Urology ; Results of a multicentre study.

Urol ; Tumour markers in prostate cancer: EGTM recommendations.

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